lunes, 11 de enero de 2016

Neumoperitoneo en cirugía laparoscopica

En esta oportunidad escribo sobre neumoperitoneo que es la insuflacion del abdomen para poder explorar la cavidad abdominal. Esto implicativamente hace pensar que sin neumo no hay cirugía laparoscopica. Esto es la realidad y por lo tanto este procedimiento es quizás el mas importante de la cirugía y ademas hacerlo de una manera confiable y segura. Hoy solamente voy a conversar acerca de la presión que nos asegura que los elementos intraabdominales estén a una distancia segura de la pared abdominal para poder entrar a la cavidad con un trocar. La distancia ideal esta entre 6 y 8 cms y esto se logra con presiones intraabdominales  de 15 a 20mm de Hg .  NO SE ASUSTE ......  NO HAY ALTERACIONES HEMODINAMICAS  NI VENTILATORIAS POR ESTAS PRESIONES  ... SI EL NEUMO Y LA ENTRADA DE LOS TROCARES SE REALIZA EN MENOS DE 5 MINUTOS.
NO NEGOCIE SEGURIDAD...... 50% DE LAS COMPLICACIONES ESTAN EN LA ENTRADA DE LOS TROCARES.

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