miércoles, 28 de octubre de 2015

Estenosis Cervical

La estenosis cervical es una patología frecuentemente olvidada y que tiene repercusiones importantes desde el punto de vista de fertilidad y que puede ser diagnosticada por el ginecólogo y de resolución sencilla . Piensa en ella cuanto tengas una paciente con MANCHADO TIPO BORRA DE CAFÉ  o cuando tengas dolor pelviano asociado con las reglas. Esta es la CLAVE.
Al corregir la estenosis vas a tener mas embarazos porque va a suceder lo que vemos en la foto.  SE UNE ES ESPERMATOZOIDE CON EL ÓVULO  de manera natural.

SE ACERTIVO , INVESTIGA ; SI ES IMPORTANTE.

sábado, 24 de octubre de 2015

Realidades de la histeroscopia diagnostica en la consulta

La histeroscopia diagnostica es una herramienta para evaluar la micropatologia uterina de forma poco invasiva. Sin embargo la invasividad y el grado de satisfacción por el paciente se ha demostrado que depende de tres factores fundamentales que se estudiaron recientemente es un estudio randomizado.
Estos tres factores importantes son : 1.- El diámetro del histeroscopio 2.-  El medio que se utiliza para hacer la histeroscopia  3.- La esperticia del medico que realiza la histeroscopia.
Comenzando con el diámetro del histeroscopio se sabe y se concluyo que histeroscopios con diametros menores a 4 mm eran mejor tolerados por las pacientes y permitían mayor numero de procedimientos.  Se ha demostrado que el uso de solución fisiológica en el útero disminuye el dolor y permite una mayor tolerancia  y que el CO2 produce mayor dolor porque las presiones para distender la cavidad son mas altas causando por ende dolor. Y por ultimo la esperticie y experiencia del operador hace que se toquen poco las paredes y se estimule las vias del dolor. Entonces cuando se realice una histeroscopia tome en cuenta estos aspectos generales.

miércoles, 21 de octubre de 2015

Histeroscopia en el manejo de trastornos hipertensivos del parto

Hace poco tuvimos un caso en el hospital donde posterior al parto una paciente persistía son cifras tensionales elevadas y persistentes asociadas a el post parto y en una ecografía se evidencio un engrosamiento endometrial heterogéneo que sugería restos placentarios. Posteriormente a los dos días se realizo una histeroscopia de consultorio y se observo material placentario residual el cual fue extraído  histeroscopicamente y posterior a las 72 horas las cifras tensionales de la paciente se estabilizaron. Este testimonio nos permite describir la importancia de la histeroscopia en pólipos deciduales y en casos donde la persistencia de restos placentarios que pueden inducir hipertensión.

viernes, 9 de octubre de 2015

Especialista en endometriosis

Que significa especialista en endometriosis?  Significa una persona que tiene formación  en patología, fisiopatologia y que además de reconocer la enfermedad  tiene las habilidades para detectar la enfermedad y corregir una enfermedad incurable que modifica la calidad de vida de cerca del 10% de la población mundial femenina y que además es capaz de resolver la endometriosis que se presenta fuera de los órganos pélvicos ginecológicos como recto, vejiga, vagina  y  otros. Ese especialista es capaz de juzgar cuando la enfermedad debe enfrentarse quirúrgicamente y cuando y como se debe realizar . Además es capaz de tomar precauciones en el diagnostico y tratamiento medico y quirúrgico de la enfermedad. Gracias a dios esto implica formación y no improvisación porque en esta enfermedad improvisación implica cirugías radicales para la paciente que es la única que recibe tratamientos y
las malas cirugías.

Reglas dolorosas no son normales

Una reflexion permanente que comunico en las conferencias que doy, en los foros y en muchos de los lives que hacemos. Esa concepción terribl...