Cistectomias para preservacion de la fertilidad

Tuoracion quistica  de ovario.

Existen algunos tips para preservar la fertilidad sobre todo cuando hablamos de tumores de ovarios. Primero el diagnóstico preparatorio que incluye ultrasonido transvaginal, resonancia magnética y marcadores biológicos como el CA125 , CA 19,9 y ACE.
Desde el punto de vista quirurguico la tecnica es muy importante . Actualmente se puede utilizar una infiltracion de la pared del quiste para permitir una diseccion de la pared de la tumoracion ; que permitiria la separación de la tumoracion del parénquima sano. Otro detalle importante es que posterior a la extracción de la tumoracion es la HEMOSTASIA del lecho residual del ovario y se puede cauterizar con bipolar sin embargo se lesiona menos el ovario con sutura.  Otro tip importante es la excisión del tumor mejor siempre que el drenaje del quiste .   Hay mayor índice de recurrencias en pacientes donde no se extirpa la cápsula de la tumoración. Por todas estas razones la extirpacion de la cápsula es el secreto para evitar las recurrencias
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