Como resecar un Endometrioma de ovario ?

Cada vez mas existe la necesidad de mejorar las técnicas quirúrgicas y específicamente para endometriosis porque además de ser la primera causa de infertilidad ; cuando se presenta en el ovario como endometrioma hay que tratar de preservar la  reserva ovárica .  En el planteamiento  de extirpar el endometrioma de ovario es necesario  localizar inicialmenmte el plano de la cápsula a fin de liberar la capsula con el liquido y que permanezca el tejido sano. Usamos ringer lactado tibio para también encontrar mejor el plano de la cápsula e irrigar la zona residual la cual estará sangrando y en ese momento utlizamos un forceps bipolar puntiforme para controlar los vasos del estroma. Es importante  no tocar los vasos hiliares ni cauterizar excesivamente el parenquima para no perjudicar la función ovárica.   Importante si el crater despues de la extracción del quiste es muy amplio puede ser necesario aproximar el parénquima con una sutura reabsorbible 3-0 o  4-0.
Entonces además endometriomas implican enfermedad diseminada y esto necesariamente implica destrezas quirúrgicas de avanzada para poder resolver
la extirpacion ,hemostasia y corrección de la anatomía.