martes, 30 de mayo de 2017

EVALUACION DE RIESGO QUIRURGUICO

Existe cada día mas pacientes que consultan en la unidad con la intención de operarse  con mucha premura y esta premura hace que los diagnósticos sean inadecuados o incompletos . No se puede operar un paciente sino se conoce la realidad completa del mismo.  Desde cosas tan sencillas como explicarle al paciente que si va a realizar una laparoscopia  hay que explicarle al paciente que los fumadores o los bronquiticos crónicos tienen un riesgo aumentado en este tipo de cirugías
porque la insuflación del abdomen disminuye la excursión del diagfragma y el anestesiologo debe estar muy pendiente del manejo ventilatorio y de la idiosincrasia medica del mismo. Esto es un ejemplo sencillo de las miles de variables que se presentan todos los días.  Conversa con el paciente. Vino en estos días una paciente con una anemia crónica de 4 años de evolución y su medico le dice que se opere de inmediato y que tiene que operarse en menos de 15 días con 9 grs de hemoglobina . Tienes que explicarle a la paciente que no se puede operar. Hay que mejorar las condiciones del paciente por la seguridad de usted como medico y del paciente. NO COMPLAZCA AL PACIENTE . SEA ACERTIVO. MEJORE LAS CONDICIONES Y VIVA SEGURO.

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