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Hace 3 meses con instrumentos convencionales quisimos realizar una miomectomia múltiple y una ooforectomia por teratoma y ofrecerle a la paciente exclusivamente incisiones de trocares de 5 mm y la no utilización de aditamentos tecnológicos que corten las piezas que extraemos y las trituren ya que el costo operacional es alto para los pacientes y en este camino asumimos la via de la colpotomia y la experiencia es muy buena ,más económica y también con más desafios técnicos que ameritan la certera evaluación y comprensión.
Dentro de las habilidades técnicas implica la sutura de la cupula vaginal y la disección y verificación del fondo de saco posterior. Ademas de la persona que ayuda con el manipulador uterino. Fuera de estas limitaciones hemos podido extraer tumores de 5 a 7 cms y preconizamos esta nueva vía como de minima invasion ginecológica.
3 comentarios:
Nos gustaría que ponga el vídeo de una colpotomía laparoscópica para evaluar ovarios. Gracias Ulises
CULDOLAPAROSCOPIA .
La ventaja de esta técnica no se limita a la extracción vaginal. El puerto vaginal es una vía de entrada y salida, y tanto los puertos de minilaparoscopia como el puerto vaginal son multifuncionales. Este concepto permite cambiar la función de los distintos puertos, de acuerdo con el momento y necesidades del caso, lo cual elimina las limitaciones de la cirugía endoscópica transluminal o la minilaparoscopia .
Culdolaparoscopy: a preliminary report.
Tsin DA.
JSLS. 2001 Jan-Mar;5(1):69-71.
PMID: 11303998
Ulises aca algunos videos :busca por
Avances en cirugía endoscópica transvaginal NOTES
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