Cirujanos del futuro

Hace un tiempo atrás hablaba con mi amigo el Dr Hugo Navas, experto laparoscopista y Director de los cursos de laparoscopia del Instituto de Cirugía Experimental de la Universidad Central de Venezuela y hablabamos acerca de un video que se realizo con su hijo un muchacho que para el momento del vídeo tenia 9 anos de edad y se le indicaba como hacer una colecistectomia laparoscopica en un modelo experimental inanimado. Las habilidades cibernéticas del niño eran impresionantes y la cirugía se realizo muy rápidamente inclusive para un cirujano experto y con escasas limitaciones y dificultades.
Que ocurrió ;que los ambientes cibernéticos en que se desenvuelven nuestros hijos simplemente son los ambientes de simulacion virtual que nosotros los adultos necesitamos para realizar las cirugías. Este es el presente y futuro continuo. Es simplemente entender los nuevos paradigmas.

Quiero un embarazo y me Esterilice. Que hago?

En nuestras sociedades cada vez es mas frecuente este tipo de preguntas , ya que la vida es mucho mas compleja y requiere de nuevos lineamientos mentales y estructurales que nos hagan entender que los tiempos cambian vertiginosamente.

Y que tenemos que ajustarnos a las nuevas circunstancias y como anteriormente la gente se casaba muy joven ; en este momento las parejas se relacionan mucho mas tardíamente que antes y las decisiones de fertilidad que en algún momento se hicieron , ya no son tan validas y gracias a la tecnología ;podemos modificar estas decisiones y por el eso la

REVERSIÓN TUBARICA

que simplemente es reconstruir las trompas anudadas o cortadas anteriormente y es actualmente una solución real .
Ya hace algún tiempo en USA y otros países en una realidad y desde hace 4 a 5 anos trabajamos aquí en esta técnica realizándola laparoscopicamente . Tenemos una casuística mediana ;sin embargo los resultados son excelentes porque a diferencia de lo que la gente piensa ; el hecho de que se operen laparoscopicamente con una pantalla de 42 pulgadas y tecnologías de alta definición nos permite ser mas efectivos y lesionar menos las estructuras, además de por ende tener mejores resultados desde el punto de vista de fertilidad .Actualmente la tasa de éxito es del 65% que esta bastante similar a la casuística mundial. Tranquila hay nuevas soluciones, buscalas; estan para ti......

Son las reglas dolorosas. Empieza a pensar en ENDOMETRIOSIS

Cada vez mas nos consultan las pacientes por reglas dolorosas y muchos especialistas condenan a las pacientes diciéndoles que no tienen nada y que simplemente es parte de la condición de femeneidad que no solo se ve en Venezuela sino en todas partes del mundo como un cliche general para la mujer. ...... NADA mas lejos de la realidad que esto y es importante saberlo ya que la Endometriosis es padecida por entre el 10 y 20 % de la población y además se perfila como una de las causas mas importantes de problemas de fertilidad. Entonces nuestra labor de especialistas consiste en detectar estos casos tempranamente para que en el futuro estas pacientes no entren en las estadísticas de infertilidad y nosotros podamos hacer verdadera mente una labor preventiva que indirectamente repercutira sobre nuestras estadísticas quirurguicas para mejorar la fertilidad y sobre nuestros pacientes directamente. Por lo tanto no subestimemos esta enfermedad tan compleja que ada dia nos trae nuevas noticias sobre sus consecuencias y ramificaciones. Sean pro activos busquen y prevengan la enfermedad.

Corrección de incontinencia urinaria microinvasiva

Cada vez mas nos habituamos a procedimientos microinvasivos y uno de los grandes adelantos en cirugía de prolapso e incontinencia urinaria son la utilización de mallas muy pequeñas que sostienen la uretra y por su rápida inserción y manejo nos permiten cambiar una cirugía antigua donde se realizaba una incisión abdominal de 10 a 12 cms por 2 incisiones de 2 a 3mm que permiten en un tiempo de cirugía de 15 minutos tener la misma eficacia de la cirugía antigua y con indices de seguridad y de criterios de invasividad mínimos que nos ayudan a manejar al paciente en forma rápida y de manera ambulatoria; con indices de éxito para la cirugía entre 90 y 95%. Por todas estas razones las mallas transobturatrices se encuentran en un alto perfil de seguridad para los pacientes y ginecólogos.
Inicialmente como paciente no lo piense esa debe ser su primera opción. Consulte a su medico.

Entrenamiento laparoscopico virtual

Cada vez mas en países como los nuestros existe la necesidad de crear ambientes virtuales que semejen situaciones reales; que no sean accesibles para nuestras instituciones. Sin embargo gracias al esfuerzo de muchos se realizan talleres sobre todo en el campo quirurguico y nosotros en Venezuela tenemos el Instituto de cirugía experimental que se especializa en ensenar como realizar cirugías tanto en ambientes virtuales , como cajas negras preparadas de forma sencilla que compiten con simuladores virtuales que lastimosamente en estos tiempos no son de fácil adquisición para nuestras instituciones.

Sin embargo mientras la tecnología se estandariza y se masifica realizamos estas cirugías en ambientes virtuales, experimentales sencillos que se aproximan a la realidad y que se complementan con modelos experimentales animales.
Pronto hablaremos de como realizar un simulador virtual con elementos sencillos que ejoren su calidad quirurguica.

Embarazo ectopico cornual

Este es un articulo diferente porque son mis comentarios sobre un videos que presente en las jornadas nacionales de ginecología y obstetricia de Venezuela particularmente Barquisimeto en el 2010. Este caso es el primer caso presentado en un congreso venezolano de ginecologia de un embarazo ectopico en el cuerno izquierdo y que generalmente se resuelve con una histerectomia y generalmente es un evento catastrófico y en este caso es el primer ectopico cornual de solución laparoscopica sin complicaciones y me gustaria que vieran parte del video .
http://www.youtube.com/watch?v=SwcYToXQRDc

Nuevos avances en piso pelvico

Estamos presentando el primer trabajo de ecografía de piso pelvico evaluada por ultrasonido 3D. Es simplemente el protocolo de la unidad que desea objetivizar que el prolapso y la incontinencia urinarias pueden ser medidas objetivamente para que el paciente además de sufrir su enfermedad la comprenda y la pueda manejar racionalmente con los adelantos tecnologicos que existen. Se presenta la casuística de mas de 300 casos evaluados por ultrasonido. Estos casos se presentan en el congreso de ginecología y obstetricia venezolano de Febrero del 2011.