Miomectomias laparoscopicas complejas

La tecnología ha ido modificando los limites de las miomectomias complejas , anteriormente los limites eran menores sin embargo actualmente se modifican día a día  y yo les sugiero a las personas que se inician en el arte de la laparoscopia que no hagan miomectomias en miomas que midan mas de 6 cms ; ya que aumenta las posibilidades de complicaciones . Sin embargo en la unidad después de mucho tiempo nos arriesgamos con miomas hasta de 15 y 17 cms de diámetro y múltiples utilizando  técnicas  que nos ayudan con el manejo de la hemostasia o prevención del sangrado intraoperatorio ; que es una de las principales limitantes en el proceso de extracción y resección de los miomas. Los invito a ver un mioma que ocupaba casi 90% del volumen uterino y cuando la paciente fue referida a la unidad fue porque se consideraba no opción la laparoscopia y a la paciente le comentaron la posibilidad de histerectomía por lo grande del tumor  y el porcentaje que ocupaba del útero.    http://youtu.be/alsD0HJuYi8      

Adenomiosis y Endometriosis emfermedades subestimadas y asociativas

Ha muchas mujeres a través del tiempo ,se les ha comentado siempre que las reglas son dolorosas y que simplemente es parte de ser mujer. A medida que la tecnología mejora y los métodos diagnósticos se afinan la incidencia y prevalencia de estas enfermedades que se catalogaban como normales se diagnostican e influyen sobre la salud y la fertilidad de un gran numero de mujeres. Esta estadística aumenta y representa un 20 a 30 % de las mujeres y esta estadística aumenta cuando hablamos de infertilidad y si solamente pensamos en endometriosis casi un 40% de las señoras con infertilidad tienen algún grado de endometriosis.
Actualmente existen métodos diagnósticos como el ultrasonido transvaginal de alta resolución , la histeroscopia , Resonancia magnética y ecografia vascular para medir, evaluar la emfermedad y el grado de extensión de la misma, a fin de evaluar como planificar una terapéutica racional que mejore la calidad de vida de las pacientes y la fertiliad de las misma.

Cirugía de los ovarios poliquisticos

Desde hace un tiempo la cirugía  para los ovarios poliquisticos refractarios a tratamiento medico ; se ha ido modificando y actualmente se llama drilling que no es mas que la realización de unos huecos en el ovarios que disminuyen la medular del ovarios y esto hace que mejore el patrón ovulatorio de las pacientes ademas de estrogenizarlas mejor  por la disminución de los andrógenos por parte del ovario y esta cirugía moderna produce un estado ovulatorio en un 80% de los casos además que aumenta las posibilidades de embarazo.  En la unidad es parte del protocolo de  cirugía de infertilidad que usamos en a unidad en paciente que presentan trastornos ovulatorios.

Venezuela con la alta tecnologia en cirugia minima invasiva ginecologica

En el congreso de ginecología y obstetricia del 2012 ; se exponen tanto en el precongreso como en los trabajos que se van a presentar , los mas altos estándares quirurguicos de los tres a 4 grupos que hacemos vida en Venezuela para mejorar las tecnologías en mínima invasión. Vamos a hablar de Robóticas , Cirugias de un puerto improvisadas  que mejoran inclusive la ergonomía de los unipuertos  de la cirugía sin bisturi  convencional y que se practican actualmente en pocos paises del planeta. Además de cirugias complejas que se realizan por laparoscopia dándoles los tips  a los asistentes para que esta tecnología se pueda masificar y sirva para los pacientes.