Reanastomosis tubarica . Realidades y conflictos

Actualmente en nuestra estructura diaria la REANASTOMOSIS TUBARICA  tiene mas sentido que nunca. PORQUE........  Con los problemas económicos que tenemos , la dificultad de divisas para medicamentos importados y para técnicas sofisticadas  que cuestan insumos , dolares  y material que no se consigue. Nos conseguimos con una realidad abrumadora que es que los procedimientos para FIV ( Fertilizacion in vitro) se hacen inalcanzables para la gran mayoría de nosotros y por tanto es preferible intentar una cirugía  que no es fácil  pero tiene índices de embarazo iguales o mayores que el FIV y por lo menos se puede intentar  de manera natural.  Es una técnica que no se puede realizar en todas las pacientes pero es una opción mas y que tiene una tasa de éxito muy importante en estos momentos. EVALUE SUS POSIBILIDADES

Histerectomía laparoscopica en oncologia ginecologica

Cada vez mas los procedimientos endoscopicos tipo histerectomía empiezan a penetrar otros campos y no solo la histerectomía laparoscopica se realiza en patologia benigna ; sino a ONCOLOGIA  le llego su turno. La laparoscopia es un elemento clasificador en el cancer ginecológico  y además en los estadios iniciales de cuello uterino y endometrio es un elemento curador ya que para carcinoma in situ de cuello uterino una Histerectomía laparoscopica ampliada es totalmente curativa no así en los estadios de 1a y 1b de endometrio donde se realzaría una histerectomía radical laparoscopica con linfadenectomia pelvica.
Todos estos procedimientos tienen una morbilidad para las histerectomías ampliadas de menos del 5% y para las histerectomías radicales del 9%.  Sin embargo todavía hay cierto escepticismo en la parte medica oncologica porque la curva de aprendizaje quirúrgico de la laparoscopia tarda un tiempo y necesita dedicación. Sin embargo la mínima invasión vino para quedarse y el tiempo lo dira.

Ablacion endometrial . Tips y realidades

La ablación endometrial es la desintegración o la extracción de casi todo el endometrio utilizando diferentes métodos que inicialmente han sido físicos en la primera generación  ( resectoscopio monopolar y bipolar) y que en la segunda generación puede ser con frío , calor  o radiofrecuencias. Sin embargo hay que escoger muy bien a los pacientes porque sino el método se desvirtúa y trae fallas que pueden oscilar hasta en un 20%.
 En Venezuela todavía usamos primera generación que es un poco ma's agresiva y pudiera tener un poco mas complicaciones ; sin embargo es un método seguro y cuando la paciente se queja de menstruaciones abundantes y no DESEA REALIZARSE UNA HISTERECTOMIA. PUEDE SER UNA OPCIÓN MUY ADECUADA  si no tiene una patología subdiagnosticada.
Generalmente es un proceso ambulatorio, bien tolerado por el paciente y con un mínimo de complicaciones. PIENSELO...