Complicaciones urológicas en la Histerectomía laparoscopicas

Las complicaciones urológicas en la histerectomía laparoscopicas representan en la estadística general el 1,5% de las complicaciones generales de una histerectomía y las lesiones vesicales representan el 1% mientras que las lesiones ureterales el 0,5%. Como podemos evitarlas ; la manera mas sencilla en la utilización de un manipulador uterino que desplaze la vagina dentro de la cavidad y separa la vagina de la vejiga y separe los uréteres de los fornix vaginales, Otra es la colaboración y el buen manejo del manipulador uterino por una buena técnica del ayudante. Si realizamos estos pasos adecudamente disminuiremos el 50% de estas complicaciones. En nuestra casuística de a unidad las cuatro lesiones vesicales que tenemos corresponden a los primeros 3 a 4 anos de la técnica Posteriormente no hemos presentado lesiones en las ultimas 180 casos y es lo que se observa habitualmente en la literatura. La lesión ureteral que tuvimos es una lesión ureteral muy cerca de la vejiga en el momento en en que se realiza la colpopexia y lo importante que hemos aprendido es no salirnos de los ángulos vaginales. Parece mentira a medida que los ayudantes que utilizan el manipulador y se entrenan en la técnica del manejo del mismo la cirugía mejora y las compilaciones también.