martes, 16 de diciembre de 2008

Extirpacion maxima de Miomas por endoscopia nuevos paradigmas

Hace 18 meses realizamos una Miomectomia laparoscopica compleja que amerito la extirpacion de multiples miomas que ocupaban una volumetria de 1o veces el tamano uterino normal y que en su conjunto pesaban 2250grs. La operacion duro 6 horas y pese a lo complejo de la operacion la paciente evoluciono satisfactoriamente y 7 dias posterior a la operacion el utero se logro reconstituir y las medidas fueron de 12 cms en su eje longitudinal lo que corresponde a un utero normal. Posterior a 6 meses la paciente quedo embarazada y hace 4 meses la paciente se le realizo una cesarea segmentaria sin problemas. Hemos realizado casos similares llegando a la conclusion que el tamano de los miomas entre 2 y 18 cms no es limitante para realizar la cirugia y tampoco la cantidad de los miomas. Ademas es perfectamente ejecutable y ademas la reconstruccion puede ser lo suficientemente funcional para mantener un embarazo.

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